FÖRVALTNINGSRÄTTEN I STOCKHOLM Allmänna avdelningen KLAGANDE Ombud: Ulla Hansson Sjukgymnastförbundet Box 3196 103 63 Stockholm MOTPART Stockholms läns landsting Box 6913 102 39 Stockholm DOM. 2011-08-19 Meddelad i Stockholm Mål nr 2844-11 Enhet 16 Sida I (6) 115 76 Stockholm Tegeluddsvägen 1 ÖVERKLAGAT BESLUT Stockholms läns landstings Hälso- och sjukvårdsnämnds förvaltning beslut den 25 januari 2011 (delegationsbeslut) SAKEN Laglighetsprövning enligt kommunallagen FÖRVALTNINGSRÄTTENS AVGÖRANDE KONKURRENSVERKET' 2011-08- 2 3 Avd -i Dnr Doss ' Aktbil Förvaltningsrätten avslår ··verklagan. Dok.Id 155364 Postadress Besöksadress Telefon 08-561 680 00 E-post: Telefax 08-561 680 0 I Expeditionstid måndag - fredag 09:00-15:00 forvaltningsrattenistockholm@dom.se Sida2 FÖRVALTNINGSRÄTTEN DOM. 2 844-11 I STOCKHOLM Allmänna avdelningen BAKGRUND MM som är sjukgymnast, inkom i november2010 till Hälso­ och sjukvårdsnämndens förvaltning med en anmälan om ersättningsetable­ ring. Vid sammanträde den8 december20 l O beslutade Hälso- och sjukvårds­ nämndens utskott Stockholms stad och Ekerö att under § 5 - i enlighet med det förslag som lämnats i ett tjänsteutlåtande av den22 november2010 - avslå�älan om ersättningsetablering. Det sammanträdesprotokoll som fördes den8 december2010 justerades samma dag. Av ifylld blankett "Anslag/Bevis" framgick att protokollet ifråga hade anslagits den8 december2010 och att överklagandetiden ut­ gick den29 december2010. Den20 december2010 tillställde Hälso- och sjukvårdsnämndens förvalt­ tt meddelande, i vilket hon underrättades om att Hälso- och sjukvårdsnämndens utskott Stockholms stad och Ekerö vid sammanträde den8 december2010 hade beslutat att avslå hennes anmälan om ersättningsetablering. I beslutsmeddelandet angavs att motiveringen till avslagsbeslutet var följande. För att kunna genomföra en ersättningsetablering krävs det enligt 5 a § lagen om ersättning för sjukgymnastik (LOS) att sjukgymnasten är verk­ sam och har rätt till sjukgymnastikersättning enligt LOS. Vid granskning av ärendet har landstinget konstaterat att­ på grund av sjukdom inte är verksam som sjukgymnast. � ingen möjlighet att inleda ett förfarande om ersättningsetablering så länge verksamheten inte bedrivs al--:tivt, d v s att hon fortlöpande tar emot patien- -ätt till sjuk.gymnastersättning är dock vilande enligt -sjukdomstid och så länge hon kan styrka detta genom läkarintyg. I en den18 januari2011 till Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning inkommen skrivelse begärde genom ombud, ompröv­ ning av det beslut som hade fattats den8 december2010 och som hon fick kännedom om den2 0 december2010. I denna skrivelse uppgav ombudet Sida3 FÖ RVALTNINGSR ÄTTEN DOM 2844-11 I STOCKHOl,M Allmänna avdelningen följande. har fått avslag på sin anmälan om att få överlåta sin etablering enligt förfarandet om ersättningsetablering. Hon är fortfa­ rande sjuk och har haft vikarie 100 % fram till den 30 september2010. Därmed uppfyller heltidskravet i 8 § LOS och har således en aktiv etablering. Det finns således inte något skäl som skulle kunna ut­ göra ett hinder i förfarandet. Hon begär därför att en omprövning sker sna­ rast. ÖVERKLAGAT BESLUT Genom ett den 25 januari 201 1 fattat beslut har Hälso- och sjukvårds­ nämndens förvaltning, genom enhetschefen beslutat att av­ skriva ärendet. Som motivering till detta beslut angav denne följande. För­ valtningen har återigen granskat de tillgängliga handlingarna och konstate­ rat att det inte har framkommit några nya omständigheter i ärendet. Där­ med lämnas ärendet utan åtgärd. YRKANDEMM I en den 3 februari2 0 11 till Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning inkommen skrivelse har genom ombud, överklagat beslutet från 25 januari 2011 . Ombudet har därvid yrkat att Stockholms läns landsting påbörjar förfarandet om ersättningsetablering enligt LOS såsom lagen anger, då har en aktiv verksamhet som be­ drivs med LOS. Som närmare motivering till överklagandet har ombudet angett bl a följande. Den8oktober2010 fic avslagpåsinförfråganomfort- satt vikarie på sin sjukgymnastver s et i centrala Stockholm då Stock- holms Läns Landstin , i sitt avslag på denna ansökan, inte� att ar möjlighet att återgå till arbete. Då- ar ett SJ omstillstånd där möjligheten till återgång till arbete vis- ser igen inte är omöjlig men kommer att ta lång tid beslutar hon sig istället för att säga upp sin rätt till ersättning och möjliggöra för en annan sjuk­ gymnast att få ingå samverkansavtal med Landstinget med motsvarande villkor enligt 5 a § LOS. Genom ett den 20 december 2010 daterat beslutsmeddelande underrättas �m att hennes anmälan om att inleda förfarandet om er- FÖRVALTNINGSRÄTTEN I STOCKHOLM Allmänna avdelningen Sida4 DOM 2844-11 sättningsetablering avslås med motiveringen att hon på grund av sjukdom inte är verksam och att det därmed inte finns möjligheter att inleda förfa­ randet om ersättningsetablering enligt 5 § LOS. lämnade den 18 januari 2011 in en begäran om ompröv­ ning eftersom hon visserligen är förhindrad att arbeta på grund av sjukdom men har haft vikarie I 00 %, godkänd av nämnda förvaltning hela tiden fram till den 30 september 2010, vilket innebär att hon har en aktiv verk­ samhet enligt 8 § LOS: "En sjukgymnast anses som heltidsverksam om sjukgymnasten arbetar minst 35 timmar per vecka i genomsnitt eller har arbetat minst denna tid någon tolvmånadersperiod under de senaste två åren. Sjukgymnastikersättning lämnas även till en sjukgymnast som tillföljd av sjukdom, ledighetför vård av barn,förestående ålderspensionering, vida­ reutbildning ellerforskning inom yrkesområdet, politiskt ellerfackligt uppdrag eller av annat liknande skäl inte bedriver verksamhet på heltid" Verksamheten bedrivs i centrala Stockholm och har så gjorts sedan år 2003. Begäran om omprövning avslogs den 25 januari 2011. För att kall ha rätt att överlåta sin verksamhet genom ersättningseta enng avs enligt 5 a § L(�rnn anses vara verksam med rätt till ersättning. Även om-erksamhet upprätthålls med hjälp av vikarie skall hon anses uppfylla nämnda rekvisit i 5 a § LOS som Stockholms Läns landsting åberopar i sitt beslut från den 20 december 2010. I prop.2008/09:64 s47 står under rubriken "Ersättningsetableringar bör tillåtas" följande: "Att en läkare eller sjukgymnastfår möjlighet att överlåta sin praktik in­ nebär kontinuitetför patienterna. När läkaren eller sjukgymnasten slutar kan han eller hon erbjuda patienten attfortsätta hos den nyetablerade lä­ karen eller sjukgymnasten. Patienten kan på så sättfå ett smidigt byte av vårdgivare, kanfortsätta att gå till samma praktik som tidigare och behö­ ver inte själv söka en ny vårdkontakt. " Vidare står på samma sida ett stycke ner: "Att ersättningsetablering idag inte tillåts kan även negativt påverka andra yrkesutövare än de som är direkt berörda. I defall vårdgivarna dri­ ver gemensam praktik; s k gruppraktik, går oftast inte alla i pension samti­ digt. Om inte landstinget väljer att ingå avtal med en ny vårdgivarefår det tillföljd attfärre personer ska bära defasta kostnadernaför praktiken, vilket kan.få tillföljd att mottagningen måste läggas ned" -erksamhet bedrivs just på en sådan gruppraktik) De fördelar för patienterna som i nyssnämnda proposition lyfts fram som skäl för att tillåta ersättningsetableringar ger indikation om regeringens inställning till en generös tillämpning av re lerna om ersättningsetablering. Stockholms Läns Landsting tillstyrker ätt till sjukgym- nastikersättning enligt LOS men att denna s a vara v1 an e till dess hon Sida 5 FÖRVALTNINGSRÄTTEN DOM 2844-11 Allmänna avdelningen kan börja arbeta igen. Stockholms .. s Landstin lämnar i sitt beslut om avveckling inget lagstöd till varför_erksamhet i centrala Stockholmdärca2000patientbehan mgarutorsvarjeårav- -vikarier, skall upphöra. SKÄLFÖRFÖRVALTNINGSRÄTTENSAVGÖRANDE Enligt 10 kap. 8 § kommunallagen (KL) ska ett överklagat beslut upphävas om 1. det inte har tillkommit i laglig ordning, 2. beslutet hänför sig till något som inte är en angelägenhet för kommunen, 3. det organ som har fattat beslutet har överskridit sina befogenheter, 4. beslutet strider mot lag eller annan författning. Enligt 5 a § LOS ska en sjukgymnast som är verksam med rätt till ersätt­ ning enligt denna lag och som avser att överlåta sin verksamhet anmäla till landstinget om han eller hon i samband härmed vill 1. -sägauppsinrätttillersättning,och 2. - mqjliggöra för annan sjukgymnast att få ingå samverkansavtal med landstinget med motsvarande villkor (ersättningsetablering). I 8 § första stycket LOS anges att sjukgymnastikersättning endast lämnas till en sjukgymnast som senast ett år efter det att verksamheten påbörjades bedriver privat sjukgymnastisk verksamhet på heltid, om inte annat följer av andra stycket eller 10 §, samt att en sjukgymnast anses som heltidsverk­ sam om sjukgymnasten arbetar minst 35 timmar per vecka i genomsnitt eller har arbetat minst denna tid någon tolvmånadersperiod under se senas­ te två åren. Vidare anges i 8 § andra stycket LOS bl a att sjukgymnastersättning även lämnas till en sjukgymnast som till följd av �jukdom inte bedriver verk­ samhet på heltid. Av 10 § LOS framgår att om en sjukgymnast på gmnd av sjukdom är helt eller delvis förhindrad att bedriva verksamhet får en annan sjukgymnast som uppfyller villkoren i 7 och 9 §§ samma lag vikariera under frånvaron. Förvaltningsrätten görföljande bedömning. Förvaltningsrätten kan vid laglighetsprövning enligt KL endast pröva lag­ ligheten av vad som omfattas av det överklagade beslutet, d v s enbart om beslutetstridermotnågotsomangesi10kap.8 §sammalag. I STOCKHOLM Sida 6 FÖRVALTNINGSRÄTTEN DOM 2844-11 I STOCKHOLM Allmänna avdelningen Beslutet den 25 januari 2011 skulle således ha varit olagligt om det stred mot någon av ovan angivna bestämmelser i LOS. Att så skulle vara fallet har, enligt förvaltningsrättens mening, emellertid inte framkommit i målet. Vad som angetts i överklagandeskrivelsen utgör inte skäl för att upphäva detöverklagadebeslutetmedstödav10kap.8§KL. Överklagandetska därför avslås. HUR MAN ÖVERKLAGAR, se bilaga (DV 3109/l a) 7 ;J' ' Mildred Hägers rådman m UviJul1i,· � HUR MAN ÖVERKLAGAR - PRÖVNINGSTILLSTÅND Den som vill överklaga förvaltningsrättens be­ slut ska skriva till Kammarrätten i Stockholm. Skrivelsen ska dock skickas eller lämnas till förvaltningsrätten. Överklagandet ska ha kommit in till förvaltn ingsrätten inom tre veckor från den dag då klaganden fick del av beslutet. Tiden för över­ klagandet för offentligpart räknas emellertid från den dag beslutet meddelades. Om sista dagen för överklagandet infaller på lördag, söndag eller helgdag, midsommarafton, julafton eller nyårsafton räcker det att skrivel­ sen kommer in nästa vardag. För att ett överklagande ska kunna tas upp i kammarrätten fordras att prövningstillstånd meddelas. K.ammarrätten lämnar prövningstill­ stånd om det är av vikt för ledning av rättstil­ lämpningen att överklagandet prövas, anled­ ning förekom.mer till ändring i det slut vartill förvaltningsrätten kommit eller det annars finns synnerliga skäl att pröva överklagandet. Om prövningstillstånd inte meddelas står för­ valtningsrättens beslut fast. Det är därför vik­ tigt att det klart och tydligt framgår av överkla­ gandet till kammarrätten varför man anser att prövningstillstånd bör meddelas. Skrivelsen med överklagande ska innehålla 1. den klagandes namn, personnummer, yrke, postadress och telefonnummer. Dessutom ska adress och telefonnummer till arbets­ platsen och eventuell annan plats där kla­ ganden kan nås för delgivning lämnas om dessa uppgifter inte tidigare uppgetts i må­ let. Om någon person- eller adressuppgift ändras är det viktigt att anmälan snarast görs till kammarrätten, 2. det beslut som överklagas med uppgift om förvaltningsrättens namn, måh1ummer samt dagen för beslutet, 3. de skäl som klaganden anger till stöd för begäran om prövningstillstånd, 4. den ändring av förvaltningsrättens beslut som klaganden vill få till stånd, 5. de bevis som klaganden vill åberopa och vad han/hon vill styrka med varje särskilt bevis. Skrivelsen ska vara undertecknad av klaganden eller hans ombud. Adressen till förvaltningsrät­ ten framgår av beslutet. Om klaganden anlitar ombud ska denne sända in fulhnakt i original samt uppge sitt namn, adress och telefon­ nummer. Bilaga 9l::i� www.domstol.se